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Semaine 3 / 610 min de lecture

Votre corps au-dessus de 2 500m

Semaine 3 — Votre corps au-dessus de 2 500m

La majeure partie de ce voyage se passe en altitude. Kaboul est a 1 791m — environ comme Aspen. Bamyan est a 2 550m. Les lacs de Band-e-Amir a 3 000m. Le col de Shibar entre Kaboul et Bamyan franchit 3 000m. Vous passerez environ 4 jours du voyage au-dessus de 2 500m.

Si vous venez du niveau de la mer (Paris, Londres, NYC, Dubai), votre corps va le sentir. La plupart des gens vont bien. Un petit pourcentage a 36 heures difficiles. Presque personne n'a de probleme serieux si la prep est bonne.

Ce que l'altitude fait reellement

Votre sang transporte l'oxygene via l'hemoglobine. A 3 000m, l'air contient ~30 % moins de pression d'oxygene qu'au niveau de la mer. Votre coeur compense en pompant plus vite. Votre respiration s'accelere. Vos reins commencent a evacuer du fluide. Vous urinez plus. Vous deshydratez plus vite. Vous dormez moins bien les deux premieres nuits.

MAM legere (mal aigu des montagnes) — mal de tete, nausee, legere vertige, mauvais sommeil — touche environ 25–40 % des personnes au jour 1 a l'altitude de Bamyan. Ce n'est pas serieux et ca passe en 24–48 heures.

MAM severe — vomissements, demarche instable, confusion mentale — est rare a l'altitude de Bamyan (c'est plutot un probleme au-dessus de 4 000m) mais si ca arrive on redescend immediatement. Munir l'a fait deux fois en 15 ans. Les deux personnes vont bien.

Comment se preparer (a partir de maintenant, 5 semaines avant le depart)

Base cardio

Vous n'avez pas besoin d'etre en forme pour un marathon. Vous avez besoin d'une condition cardio qui gere une journee de marche de 4–6 heures en altitude. Construisez-la.

  • 3 seances/semaine en zone 2 : 40–60 min de course/velo/rameur a un rythme ou vous pouvez encore tenir une conversation. Ennuyeux expres. Cela construit la densite mitochondriale qui gere l'altitude.
  • 1 seance/semaine d'intervalles : 6 × 2 min fort / 2 min facile. Conditionne votre corps a recuperer de la dette d'oxygene.
  • 1 randonnee/semaine : 90 min minimum, avec un sac a dos contenant le poids que vous porterez vraiment en Afghanistan (~6 kg).

Si vous vous entrainez deja, continuez. Ne vous blessez pas en semaine 5 a essayer de "pic former."

Sommeil

Le sommeil est le facteur le plus important pour bien gerer les premieres 48 heures d'altitude. La semaine avant le depart : couche a 23h, pas d'alcool du lundi au vendredi.

Hydratation

Vous aurez besoin de 3–4 litres d'eau par jour sur place. Commencez maintenant : habituez-vous a en boire autant. Si vous pouvez ingurgiter un litre au reveil sans que ce soit bizarre, c'est bon.

Sur le terrain : les quatre regles

  1. Jour 1 a Kaboul (1 791m) : doucement. Pas de longue marche. Couchez-vous tot.
  2. Jour 5 vers Bamyan (2 550m) : buvez les 4L complets ce jour-la. Pas d'alcool ce soir-la. Prenez 400mg d'ibuprofene preventivement avant le diner si vous etes sujet aux maux de tete.
  3. A Band-e-Amir (3 000m) : ne courez pas, ne forcez pas. Marche uniquement. Photos, pas de tours.
  4. Si vous vous sentez mal : dites-le a Munir ou au medic. N'encaissez pas en silence. Nous avons une trousse. Redescendre 500m pour une nuit resout 90 % des cas.

Ce qu'il y a dans notre trousse medicale (pour info)

  • Diamox (acetazolamide) — previent/traite la MAM. Nous l'avons. Nous pouvons l'offrir. C'est votre choix de le prendre.
  • Ibuprofene, paracetamol, Imodium, Pepto, antiemetiques, sachets ORS, antibiotiques large spectre
  • Oxymetre de pouls — on verifie votre saturation O2 le matin a Bamyan
  • Telephone satellite pour urgences (prete tout le voyage si vous avez achete l'extra ou etes sur Forward Element)

Ce que vous devez apporter

  • Vos medicaments personnels + 2 semaines de reserve (aucune pharmacie afghane ne peut substituer)
  • Lunettes de soleil (les UV en altitude sont brutaux, la poussiere aggrave)
  • SPF 50+ — soleil de montagne + poussiere mangent votre visage
  • Hydratant (l'air est SEC)
  • Baume a levres avec SPF
  • Bouchons d'oreilles (l'appel a la priere a 4h45 est non negociable a Mazar)

Ce que font 8 heures en Toyota

La plupart des jours vous passerez 4–8 heures sur la route. Les routes sont asphaltees sur les axes principaux (Kaboul–Bamyan, Kaboul–Mazar) mais accidentees. Le col de Shibar entre Kaboul et Bamyan est une route de montagne. Le mal de transport arrive. Apportez les patchs si vous y etes sujet.

Asseyez-vous devant si vous etes sujet aux nausees. Ne lisez pas en route. Regardez l'horizon. Petit dejeuner leger les jours de route.

Semaine prochaine : Pashtounwali. Le code d'hospitalite qui vous gardera en vie — et expliquera tout ce que vous allez voir.